Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования в москве

Сколько стоит полис ОМС – для иностранных граждан, замена

Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования в москве

Практически все граждане Российской Федерации являются участниками системы обязательного медицинского страхования.

Благодаря ей возможно получение бесплатной медицинской помощи на основании заключенного со специальной страховой компанией договора. Документом, удостоверяющим право на получение медпомощи, является специальный полис.

Полис обязательного медицинского страхования требуется для предъявления в различные медицинские организации для получения бесплатной медицинской помощи, либо получения её на льготных условиях.

Наличие полиса позволяет медицинской организации выставить счет на оплату предоставленных услуг компании, являющейся страховщиком пациента.

На сегодняшний день обладание полисом обязательного медицинского страхования является не только правом, но и обязанностью любого гражданина Российской Федерации. Без документа данного типа может быть предоставлена только экстренная медицинская помощь.

Во всех остальных случаях поликлиники и иные подобные структуры имеют право отказать обратившемуся лицу в оказании медпомощи на бесплатной основе. Обязанности застрахованного лица оглашаются в п.2 ст.16 Закона «Об ОМС в РФ».

Лицо обязуется:

  • предъявлять полис ОМС при обращении в поликлинику;
  • подавать в выбранную СК заявление, подтверждающее согласие на заключение договора;
  • уведомлять страховую компанию о смене имени, фамилии или иных важных данных, обозначенных в полисе ОМС;
  • выбирать новую СК при смене места жительства в течение не более чем 30 дней с момента осуществления данного действия.

Полис обязательного медицинского страхования позволяет совершенно бесплатно получить помощь в случае возникновения различных заболеваний, таких как:

  • инфекционные, вызванные паразитами;
  • приводящие к образованию опухолей;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • расстройство эндокринной системы;
  • нарушение работы нервной системы;
  • расстройства органов пищеварения;
  • болезни крови и кроветворных органов;
  • нарушения работы глаза, придаточного аппарата;
  • заболевания уха;
  • болезни органов дыхания;
  • нарушение работы мочеполовой системы;
  • болезни подкожных тканей, кожи;
  • травмы;
  • пороки развития и врожденные аномалии;
  • всевозможные хромосомные деформации.

Также наличие полиса дает право на бесплатное принятие родов, консультацию и лечение в процессе протекания беременности. При необходимости на бесплатной основе возможно осуществление абортов. Имеются случаи-исключения, на которые действие полиса ОМС не распространяется.

К ним относятся:

  • заболевания, переданные половым путем;
  • туберкулез;
  • синдром приобретенного иммунодефицита.

В отдельных субъектах РФ полис рассматриваемого типа дает возможность получить дополнительный объем медицинских услуг.

Кроме того, за счет средств бюджета государства по полису предоставляется абсолютно бесплатно следующая медицинская помощь:

  • предоставляемая станциями (отделениями) скорой помощи;
  • стационарная и амбулаторно-клиническая (оказываемая в специальных отделениях больниц и иных специализированных учреждениях);
  • дорогостоящая, входящая в особый перечень, утвержденный специальным Комитетом по здравоохранению и Министерством;
  • протезирование суставов и зубов;
  • лекарственная поддержка – возможно бесплатное получение требуемых для лечения препаратов в некоторых, предусмотренных законодательством, случаях;
  • вакцинация населения при возникновении угрозы эпидемии;
  • флюорографические исследования, проводимые в целых профилактики;
  • помощь в лечении врожденных аномалий, пороков в развитии.

Полис обязательного медицинского страхования позволяет полностью бесплатно получить практически любую помощь, необходимую для проведения в порядок зубов и челюстно-лицевого аппарата.

Так, при возникновении кариозных или периодонтальных заболеваний можно обратиться в стоматологическую клинику по месту прописки и провести лечение за счет страховой компании.

Зубное протезирование также осуществляется полностью бесплатно либо с существенными льготами. Ампутация любой сложности также осуществляется бесплатно.

Если по месту регистрации, прописки получить медицинскую помощь нет возможности по причине отсутствия необходимого оборудования или условий, то полис ОМС позволяет пройти лечение в иных медицинских учреждениях, расположенных в региональных центрах или иных населенных пунктах.

Стоимость

Полис обязательного медицинского страхования для граждан Российской Федерации, независимо от их финансового состояния и социального статуса, предоставляется полностью бесплатно.

Для получения полиса достаточно лишь собрать пакет обязательных документов и предоставить их в специальный регистрационный пункт.

Если же приобретать полис непосредственно в самой страховой компании, то цена данной услуги будет зависеть от большого количества самых разных факторов.

Минимальная стоимость полиса в компании «Ингосстрах»:

Платинум/ПремиумОптималСтандарт/Базовый
Поликлиника×××
Стоматология×××
Личный врач-терапевт×××
Экстренная госпитализация×××
ПрепаратыЗа дополнительную платуЗа дополнительную платуЗа дополнительную плату
Стоимость, руб.66 200/59 20054 40043 700/34 200

От чего зависит цена

Цена полиса медицинского страхования достаточно велика. На данный показатель влияет большое количество самых разных факторов.

В первую очередь к ним относятся:

  • пол и возраст страхователя;
  • состояние здоровья клиента;
  • сфера деятельности, профессия;
  • перечень услуг, предоставляемых бесплатно на основании наличия полиса медицинского страхования;
  • сеть клиник, где оказывается помощь.

Пол клиента, заключающего договор страхования, играет большую роль в формировании цены на услуги данного типа.

Считается, что мужчины гораздо больше подвержены заболеваниям различного рода. Именно поэтому для женщины страховка обойдется несколько дешевле, чем аналогичная для мужчины.

Перед тем как оформить договор соответствующего типа, страхователю необходимо пройти медицинскую комиссию. На основании решения, вынесенного ей, формируется величина страховой премии.

Обычно чем старше человек и чем обширнее его история болезней, тем дороже ему обходится медицинская страховка.

Очень большую роль играет профессия, а также сфера деятельности, в которой занят обратившийся в страховую компанию клиент.

Чем выше вероятность получения каких-либо травм и приобретения заболеваний, тем выше будет цена оформляемого полиса.

Таким образом, страхования компания старается обезопасить себя от возникновения различного рода трат, связанных с выставляемыми медицинскими учреждениями счетами.

В любом страховом договоре на предоставление медицинских услуг оговаривается перечень, предоставляемый в рамках его действия. Чем обширнее данный список, тем выше цена полиса.

Наиболее дорогостоящими являются услуги стоматолога. Особенно это касается протезирования и иных подобных процедур. Также в перечень зачастую входит предоставление различного рода медицинских препаратов.

Большая часть компаний, занимающихся страхованием здоровья, заранее заключает договора с медицинскими учреждениями на оказание определенного спектра услуг.

Чаще всего они являются частными, потому самостоятельно обозначают цену своей работы. Прайс-лист, сформированный медицинским учреждением, учитывается при расчете стоимости полиса.

Информацию о правах граждан в системе ОМС вы можете найти на этой странице.

Многие компании, предоставляющие полисы ОМС, предлагают иностранным гражданам заключить договор.

Полис медицинского страхования для мигрантов предоставляется на платной основе. Большинство компаний реализуют различные версии подобной услуги.

Например, компания «РЕСО Гарантия» предлагает рассматриваемую услугу по следующим ценам:

В большинстве случаев данной суммы становится достаточно для полного покрытия предоставляемых медицинскими учреждениями услуг. С учетом того, что длительность действия подобного полиса составляет 12 месяцев, данное предложение можно назвать более чем выгодным.

Многие другие страховые компании предлагают различные иные условия. Отличается как спектр обеспечиваемых медицинских услуг, так и величина страховой премии.

Также на величину страховой премии для мигрантов влияет страна их происхождения, а также цель прибытия. Если у лица, заключающего договор, имеется вид на жительство, то полис ОМС может обойтись существенно дешевле.

При возникновении подобных случаев клиенту страховой компании необходимо явиться в офис не позже 30 дней с момента обнаружения ошибки или иного.

Достаточно лишь представить требуемые документы, а также написать заявление в установленной страховой компанией форме.

Если же замена полиса ОМС осуществляется в частной страховой компании, то стоимость данной операции регламентируется её внутренним уставом.

Стоимость ОМС может сильно разниться в зависимости от выбранной клиентом страховой компании. Гражданам РФ всегда следует помнить о том, что они имеют право на бесплатное получение полиса.

Приобретение ОМС в какой-либо страховой компании является добровольным: принуждение является незаконным, договор должен быть заключен с учетом Постановлений Правительства Российской Федерации.

Источник: http://prostrahovanie24.ru/med/oms/skolko-stoit-polis-oms.html

На какую сумму денег расчитан полис обязательной медстраховки в москве

Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования в москве

От него требуется только желание получить квитанцию или отказ от нее. В большинстве случаев человек не догадывается, что предоставляемое бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования может быть дорогим. А государство в это время тратит огромные суммы на оказание помощи своим гражданам.

    осмотр гинеколога – почти 500 рублей; прием терапевта – около 300 рублей; консультация эндокринолога – больше 1 тысячи рублей.

Введение новой системы информирования граждан о стоимости медицинских услуг преследует следующие цели: Контроль над расходованием бюджетных средств.

Если пациент обнаружит несоответствие услуг, указанных в справке, оказанным в реальности, он сможет сообщить о нарушении в организацию, выдавшую ему страховой медицинский полис, или в территориальный ФОМС.

Давно не писал в блог — как то получается, что последнее время много работы, и дома меня хватает только на «поговорить жену» и «поиграть ребенка».

) Тем не менее, сегодня решил выложить новую статью.

Но как правильно рассчитать страховую сумму?

Это, во-первых, показывает заботу о сотруднике — травмы будут оплачиваться не только те, которые он получил на производстве, но и бытовые.

А во-вторых, по мелким травмам, полученным в рабочее время, можно договориться с сотрудником, чтобы он заявлял их как бытовые — это поможет избежать внеочередного визита трудовой инспекции с расследованием обстоятельств. Для человека рабочей профессии, это будет стоить до 594 рубля в год — если в страховку вписываем конкретного человека или до 713 рублей в год, если страхуем по штатному расписанию.

Я рекомендую применять множитель 15 к месячному заработку.

Т.е., работник зарабатывает 30 000 рублей, значит по травме имеет смысл сделать ему страховую сумму в 30 000 * 15 = 450 000 рублей.

В этом случае, например, при переломе руки, он получит 36000 рублей — чуть больше месячного заработка. Стоимость страхования работника на 450 000 по риску «Травма» составляет 827 рублей — если вписываем человека или 992 рубля, если страхуем по штатному расписанию.

Итого, годовая стоимость страховки для нашего сотрудника составит (если страхуем списком):

Сколько стоит полис ОМС?

Сколько нужно заплатить чтобы получить полис ОМС?

Где можно получить полис? Дадут ли полис ОМС, если нет постоянной прописки в другом городе? Полис ОМС оформляется БЕСПЛАТНО и действителен по всей стране. Можно выбрать любую компанию обязательного медицинского страхования — особого значения не имеет.

Вам НЕ имеют право отказать в оказании бесплатной медицинской помощи (экстренную помощь окажут даже без полиса), если есть показания к госпитализации. Обратиться за помощью в оформлении госпитализации или задать свои вопросы о программе госпитализации по ОМС в Москву можно бесплатно по телефону Call-центра Столица здоровья: 8 (495) 587-70-88.

Дополнительная информация на сайте столицаздоровья рф.

Как оформить полис ОМС

Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС.

«>обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление;
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся: Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить Для оформления полиса ОМС иностранцу понадобятся:  Полис ОМС будет готов в течение 30 календарных дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Страхование 7 (499) 703-51-68

Также необходимо учесть, что размер премии напрямую зависит от выбранного страхового пакета.

Необходимо обратить внимание на ставку страхового взноса.

Тариф ДМС регулируется законодательством РФ и изменяется централизованно.

Осуществляется расчет премии с помощью умножения тарифа ставки на определенные коэффициенты. При расчете страховой премии необходимо учесть, что она будет делиться на две части: нагрузка и нетто-премия.

К основным плюсам ДМС относятся: Отрицательных моментов очень мало, но вот самые основные:

    Если человек имеет серьезное заболевание, получить страховку ДМС очень сложно. Оформление такой страховки может занять длительное время. Стоимость услуги не дешевая.

Индивидуальная программа ДМС включает в себя несколько основных категорий: первая будет стоить – 52900р; вторая категория – 45400р; третья категория (2+) — обойдется в 50000р; четвертая категория (Ш) — 100000р; пятая категория (РЕСО) – 49200р.

Как получить выплату по медицинской страховке?

Если у вас имеется стандартный полис страхования жизни, то получить по нему выплату вы сможете только при выполнении двух условий:

  • С вами произошел случай, который может быть признан страховым;
  • Вы понесли ущерб здоровью, предусмотренный договором.

Единственное исключение из этого правила – страховой случай, именуемый “дожитием”.

О нем мы поговорим позднее. В любом случае, если произошло событие, вы имеете право на получение денежной компенсации. Получить выплату по медстраховке не так уж и сложно.

Вы можете заниматься этим вопросом самостоятельно или направив вместо себя доверенное лицо.

На какой объем медицинской помощи можно расчитывать, имея полис (ОМС)?

Можно выбрать любую компанию обязательного медицинского страхования — особого значения не имеет.

Удобнее всего оформлять рядом с домом.

По полису ОМС Вы может получить помощь даже в Москве, из какого города РФ Вы бы ни приехали. Каждый гражданин РФ ИМЕЕТ ПРАВО оформить бесплатную плановую госпитализацию и реабилитацию В ЛЮБОМ ГОРОДЕ ИЛИ СТАЦИОНАРЕ РФ. Это гарантировано Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ» №323.

Вам НЕ имеют право отказать в оказании бесплатной медицинской помощи (экстренную помощь окажут даже без полиса), если есть показания к госпитализации. Обратиться за помощью в оформлении госпитализации или задать свои вопросы о программе госпитализации по ОМС в Москву можно бесплатно по телефону Call-центра Столица здоровья: 8 (495) 587-70-88. Дополнительная

Бесплатные услуги по полису ОМС

Пользоваться услугами медицинских учреждений вправе любой гражданин, являющийся обладателем полиса обязательного медицинского страхования: Система ОМС в Российской Федерации Существует определенный перечень медицинских учреждений, в которые может обратиться любой гражданин, обладающий полисом обязательного медицинского страхования.

К ним относятся следующие:

  • детские медицинские центры и клиники;
  • женские консультации, а также государственные родильные дома;
  • медицинские центры, клиники, диспансеры и другие специализированные учреждения, также имеющие категорию государственных.

Права граждан в области ОМС Для того, чтобы получить медицинскую помощь на безвозмездной основе, следует обратиться в то учреждение, которое является государственным, то есть, финансируется из бюджета области или региона.

Взаимодействие в системе ОМС В том случае, если какой-либо гражданин нуждается в обращении к специалисту, ведущему прием за пределами населенного пункта, где проживает указанное физическое лицо, также дополнительно требуется направление лечащего врача.

Существует определенный перечень медицинских услуг, оказание которых проводится бесплатно при наличии у гражданина полиса обязательного медицинского страхования.

Секреты вашего полиса ОМС

Его вам сделали родители сразу после рождения.

Он либо у вас в паспорте, либо в ящике со всеми важными документами.

Если нет СНИЛСа, идете сначала с паспортом в страховую, потом ждете 21 день и только потом получаете полис. Страховые компании зарабатывают на ОМС так же, как на других услугах. Они же отвечают за качество услуг и дисциплину в системе.

Ваша первая точка контакта — страховая компания.

Источник: https://credit-helper.ru/na-kakuju-summu-deneg-raschitan-polis-objazatelnoj-medstrahovki-v-moskve-25741/

Дмс 2019

Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования в москве

Добровольное медицинское страхование — современный способ получить качественную многопрофильную медицинскую помощь. Оформить полис ДМС можно в любом офисе Росгосстраха.

Медицинский полис ДМС — одна из составляющих корпоративной культуры, играющая важную роль при устройстве на работу. Данная страховка в соцпакете выгодна как сотруднику, так и работодателю.

ДМС можно разделить на индивидуальное страхование (страхователь — физическое лицо) и коллективное, когда работодатель оформляет ДМС для сотрудников своей организации (страхователь — юридическое лицо).

Полис ДМС компании «Росгосстрах» обеспечивает:

  • широкий выбор медицинских учреждений: наша договорная база охватывает практически всю территорию России — это около 8 000 договоров в более чем 300 городах, включая специализированные, многопрофильные, частные, ведомственные ЛПУ;
  • прямой доступ застрахованного лица в выбранные лечебные учреждения;
  • широкий спектр оплачиваемых услуг по программе страхования, в том числе современные диагностические и лечебные методы;
  • консультации в ведущих специализированных клиниках и институтах;
  • круглосуточную поддержку застрахованного лица Федеральным медицинским контакт-центром.

Компания «Росгосстрах» защищает интересы застрахованных лиц и проводит постоянный мониторинг качества предоставляемых услуг в области медицины.

Преимущества ДМС перед ОМС

  • Выбирайте программу добровольного медицинского страхования сообразно своим потребностям: вы сами определяете объем услуг и учреждение.
  • Лечение в лучших клиниках России, включая частные и ведомственные учреждения.
  • Гарантия своевременной квалифицированной помощи.
  • Отличный сервис и экономия вашего времени: никаких очередей и оптимальные сроки лечения.
  • Специализированные продукты страхования по ДМС: «РГС Защита здоровья» Страховая программа «РГС Защита здоровья» — это удобное и простое решение для страхования здоровья в случае ухудшения его состояния в результате травмы, произошедшей по любой причине в течение срока страхования.Страховой полис «РГС Защита здоровья» поможет вам получить:
    • Первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в экстренной и неотложной формах,
    • Экстренную и неотложную стационарную помощь (не более одной госпитализации).

    Страховая сумма — 200 000 рублей.Страховая премия — 2 000 рублей.Полис действует на всей территории России. На страхование принимаются лица от 0 до 74 лет.

    Срок страхования — 1 год.

    «РГС Защита от клеща»

    Данная программа обеспечивает проведение мероприятий по предотвращению и лечению заболеваний, вызванных укусом клеща. «РГС Защита от клеща» включает амбулаторную, стационарную, реабилитационно-восстановительную помощь. В отличие от полиса ОМС, в ДМС с программой «РГС Защита от клеща» входят:

    • лабораторные исследования,
    • экстренная серопрофилактика иммуноглобулином,
    • наблюдение у специалиста,
    • госпитализация с полным медикаментозным обеспечением.

    Подробнее о программе

    «РГС Гость»

    Программа разработана в соответствии с требованиями законодательства РФ. Полис, оформленный в рамках программы «РГС Гость», подходит для получения патента на осуществление трудовой деятельности или разрешения на работу. Он дает возможность обращаться за первичной медико-санитарной и неотложной помощью в специализированные учреждения.

    Подробнее о программе

    «Международная медицинская помощь»

    В рамках данной программы застрахованный может обратиться в определенные медицинские учреждения для получения помощи по подтверждению и лечению ряда впервые диагностированных критических заболеваний.

    «Международная медицинская помощь» дает возможность обслуживания в ведущих клиниках у экспертов мирового уровня, специализирующихся на лечении данных критических заболеваний.

    Услуги по организации лечения за рубежом предоставляются компанией Best Doctors.

    Подробнее о программе

    «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+»

    Комплексная программа страхования «РГС Онкозащита» обеспечивает получение всей необходимой медицинской помощи в ведущих Российских медицинских центрах при впервые диагностированных в период страхования злокачественных новообразованиях.

    Программа «РГС Онкозащита+» дополнительно, помимо организации лечения злокачественных новообразований, включает организацию лечения заболеваний, требующих проведения кардио- и (или) нейрохирургического оперативного вмешательства.

    Кроме того, по программам «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+» также предусмотрено получение дополнительной страховой выплаты.

    Подробнее о программе

    В рамках программы обеспечивается организация и оплата лечения Застрахованного лица.

    При выявлении критического заболевания покрываются все необходимые расходы, включая проезд и проживание Застрахованного лица и его сопровождающего. Диагностика и лечение проводятся в лучших Российских медицинских центрах с использованием самых современных методов диагностики и лечения.

    Медицинская помощь по программе «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+» оказывается в амбулаторных и стационарных условиях и включает:

    • консультации врачей-специалистов
    • лабораторные и инструментальные исследования
    • виды лечения:
      • консервативные и оперативные методы лечения (включая необходимые расходные материалы)
      • имплантация, необходимая в целях реконструктивного лечения молочных желез, включая стоимость имплантатов
      • химиотерапия, лучевая терапия
      • физиотерапевтическое лечение
      • анестезиологические пособия
      • реанимационные мероприятия
    • послеоперационный индивидуальный медицинский пост
    • реабилитационно-восстановительное лечение (после проведенного лечения в рамках договора страхования)
    • лекарственное обеспечение

    Дополнительно программой предусмотрено:

    • сопровождение индивидуальным врачом-куратором на всех этапах лечения
    • оплата проезда и проживания Застрахованного лица и его сопровождающего (при получении лечения в городе, отличном от города проживания)
    • психологическая поддержка Застрахованного лица и членов его семьи
    • консультирование Застрахованного лица по правовым вопросам в отношении российской системы здравоохранения (получение льгот и квот)

    В программы может быть включена дополнительная единовременная страховая выплата в размере 250 000 рублей.

    Страховая сумма: 6 000 000 рублей по ДМС и 250 000 рублей по страхованию от несчастных случаев и болезней.
    Возраст застрахованных: 0–64 лет
    Срок действия договора: 1 год
    Территория страхования: РФ
    Период ожидания при принятии на страхование в первый год: 90 дней по лечению злокачественных онкологических заболеваний, 120 дней по лечению заболеваний, требующих проведения кардио- и (или) нейрохирургического оперативного вмешательства.

Преимущества ДМС в «Росгосстрахе»

  • Надежная защита здоровья в крупной российской страховой компании для вас, ваших родственников, детей и сотрудников.
  • Купить полис добровольного медицинского страхования по доступной цене можно в любом офисе нашей широкой региональной сети.
  • Поддержка застрахованного в режиме «24/7/365» и организация медпомощи по всей стране.
  • Широкий спектр специализированных программ по полису ДМС для физических лиц и сотрудников организаций.

Полис добровольного медицинского страхования в компании «Росгосстрах» обеспечивает высококачественные медицинские услуги:

  • амбулаторно-поликлинические;
  • стационарное лечение;
  • стоматологическое обслуживание;
  • скорая и неотложная помощь.

Сколько стоит ДМС

Стоимость полиса ДМС зависит от ряда факторов, и на формирование его цены влияют следующие аспекты:

  • Перечень услуг, входящих в программу страхования: приемы специалистов, диагностические мероприятия, пребывание в стационаре, вызов скорой помощи или врача на дом и т. д. Чем больше условий, тем выше стоимость ДМС страхования для физического лица.
  • Выбранный перечень медучреждений, их количество и ценовой уровень.
  • Личные данные застрахованного — пол и возраст.
  • Состояние здоровья: наличие серьезных хронических заболеваний увеличит стоимость полиса добровольного медицинского страхования.
  • Сфера деятельности застрахованного, профессиональные риски, вероятность развития профессиональных заболеваний.
  • Период действия полиса ДМС: чем меньше срок, тем выше стоимость медицинской страховки в расчете на месячное обслуживание.

Набор услуг и условия программ страхования различаются. Сервис компании «Росгосстрах» всегда остается на высоком уровне.

Стоимость полиса страхования ДМС для физических лиц фиксированная и не подразумевает дополнительных расходов. Это означает, что вам достаточно купить медицинский полис лишь однажды.

Вы можете быть уверены в стабильности договора: количество и качество предоставляемых услуг останется неизменным в течение всего срока действия полиса добровольного медицинского страхования.

Как купить ДМС

Наши специалисты объяснят, как вы сможете оформить полис ДМС.

Источник: https://www.RGS.ru/products/private_person/health/dms/generalinfo/index.wbp

Из чего складывается стоимость полиса ДМС страхования?

Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования в москве

Добровольное медицинское страхование (ДМС) помогает людям следить за здоровьем и получать медицинские услуги высокого уровня. Стоимость полиса ДМС определяется многими факторами. Различные страховые компании предлагают свои программы и цены на страховки.

Ключевые факторы, влияющие на стоимость ДМС

Стоимость полиса ДМС может зависеть от целого ряда факторов, основными из которых являются:

  • Категория застрахованного лица Существуют полисы ДМС для отдельных категорий людей. Например, для беременных женщин, новорожденных, несовершеннолетних детей, пенсионеров. Для пожилых людей, детей в возрасте до года, беременных (особенно на ранних сроках) вводятся повышающие коэффициенты, увеличивающие стоимость страховки.
  • Программа страхования Страховые компании предлагают различные варианты полисов ДМС в зависимости от запросов и потребностей людей. Самым дешевым вариантом будет стандартный полис, затем идет расширенная страховка. Полный полис ДМС обойдется еще дороже. Специальные программы (Люкс, VIP и т. д.) также отличаются более высокой ценой и требуют значительного вложения средств.
  • Набор медицинских услуг. Чем больше дополнительных мероприятий и услуг предусматривает программа страхования, тем выше стоимость страховки. Полис ДМС может предлагать:
    • Амбулаторные и поликлинические услуги. Страховка, ограниченная таким обслуживанием, подойдет людям молодого и среднего возраста, обладающим крепким здоровьем (без хронических болезней). Застрахованное лицо прикрепляется к поликлинике на выбор и при необходимости обращается к профильным врачам;
    • Возможность посещения стоматолога значительно увеличит стоимость полиса ДМС;
    • Вызов платной скорой помощи увеличит цену страховки;
    • Лечение в стационаре. Такой полис подойдет людям среднего и старшего возраста с хроническими болезнями. Человек сам выбирает больницу, в которую можно обратиться. Условия нахождения будут комфортнее, чем в обычном порядке. Наличие такого пункта повысит стоимость страховки;
    • Срочную госпитализацию. Наличие этой возможности увеличит цену полиса;
    • Услуги личного врача. Личный врач-терапевт будет оказывать индивидуальные консультации, назначать лечение, выезжать по вызову домой, направлять на процедуры и т. д. Такая опция увеличит цену страхования;
    • Общее медицинское обслуживание и т. д.
  • Перечень медицинских центров и их уровень.

    Чем больше поликлиник и больниц входит в программу страхования и чем выше их статус, тем дороже будет стоить полис.

  • Состояние здоровья, пол и возраст человека, наличие хронических заболеваний.

    Люди в возрасте 18-40 лет, не страдающие хроническими заболеваниями, не имеющие вредных привычек, не переносившие тяжелых операций, могут претендовать на более низкую стоимость полиса ДМС. В противоположных ситуациях используются повышающие коэффициенты.

  • Род занятий, риск возникновения производственных болезней.
  • Срок действия договора страхования. Обычно он составляет 1 год.
  • Регион и место жительства.
  • страховой организации. Определяется независимыми агентствами. Хорошая надежность у компаний с рейтингом от А++ до В++.
  • Размер страховой суммы. Чем она меньше, тем ниже стоимость страхового полиса. Однако не стоит выбирать слишком маленький размер покрытия, т. к. объем услуг может быть существенно ограничен.

Полная стоимость страхового полиса ДМС обычно определяется на основании заполненной анкеты страхуемого лица с указанием всей личной информации. Сведения должны быть полными и достоверными, чтобы в дальнейшем не было причин для расторжения договора.

Виды программ ДМС

В зависимости от вида застрахованного лица различают:

  • Индивидуальное страхование, которое осуществляется физическим лицом для себя или родственника.
  • Семейное страхование – защищает всех членов семьи, а по цене оно выгоднее индивидуальных программ;
  • Корпоративное ДМС – оформляется юридическим лицом (работодателем) с целью страхования сотрудников.

В зависимости от финансовых возможностей и пожеланий человека составляется страховая программа, которая определяет перечень медицинских услуг и список медицинских учреждений для обращений.

Различают базовую, расширенную, полную страховки и специальные программы. Любой вид полиса ДМС включает полный объем услуг, предусмотренных обязательным медицинским страхованием.

Базовая (стандартная) страховка предлагает:

  • первичный визит к специалистам, иногда бесплатные последующие консультации;
  • диагностические процедуры по назначению врача;
  • вызов доктора на дом, выдача больничного;
  • иногда стоматологические услуги в ряде клиник;
  • вызов скорой помощи при угрозе жизни человека;
  • при необходимости госпитализация и услуги стационара.

Обычно такая программа не включает выполнение каких-либо хирургических операций. Стоимость базового полиса начинается от 8 000 рублей.

Расширенная страховка предусматривает дополнительные к базовому пакету услуги, среди которых:

  • частичная или полная компенсация затрат на проведение срочных операций;
  • прием различных специалистов в конкретном населенном пункте;
  • бесплатное пребывание в санатории 1 раз год;
  • прохождение курса массажа в специализированных центрах.

Стоимость такого полиса начинается от 17 000 рублей.

Полный полис ДМС – самый дорогостоящий вид страховки, который гарантирует физическому лицу бесплатную медицинскую помощь на территории России. Включает любые хирургические операции, лечение в санаториях, некоторых зарубежных центрах и другие услуги.

Помимо перечисленных выше видов ДМС, страховые компании также предлагают клиентам специальные программы ДМС различной направленности. Например, следующие варианты:

  • полис-конструктор, который позволяет человеку выбрать необходимые услуги из разных программ по своему желанию;
  • ведение беременности;
  • помощь спортсменам;
  • страховка от несчастного случая (по ней не допускаются денежные выплаты);
  • полис для туристов;
  • лечение в санаториях и т. д.

Примеры стоимости полисов ДМС

В приведенной ниже таблице представлены примерные тарифы оформления полисов ДМС в ведущих страховых компаниях по состоянию на 2016 г.

КомпанияТарифы ДМС
«Ингосстрах»– Базовый полис – от 37 000 рублей – Стандарт – от 48 000 рублей – Оптимал – от 59 900 рублей – Премиум – от 64 700 рублей – Платинум – от 71 700 рублей
«Росгосстрах»Стоимость стандартного полиса колеблется в пределах 8 500 – 33 000 рублей в зависимости от набора услуг. Специальные предложения обойдутся дороже.
«РЕСО Гарантия»Предлагает программу «Доктор РЕСО» по ценам от 34 300 до 55 400 рублей в зависимости от включения различных опций.

Подводим итоги

Покупка полиса ДМС обычно является хорошим вложением средств. Позаботиться об этом следует заранее. Страховка начнет действовать спустя пару недель после оформления всех документов.

Узнать, сколько стоит полис ДМС, можно на сайте конкретной страховой компании. Сравнив тарифы разных страховщиков и условия, которые они предлагают, можно сделать оптимальный выбор.

Следует тщательно подойти к выбору страховой организации: проверить наличие лицензии, ознакомиться с репутацией и отзывами, внимательно изучить правила страхования и условия договора.

: 2.5/5 (4 )

Источник: https://insur-portal.ru/dms/stoimost-dms

Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в РФ 2019 год

Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования в москве

Сегодня каждый гражданин, проживающий в России (постоянно или временно), трудоустроенный или неработающий, имеет право получить полис ОМС. Именно это утверждается в отечественном законе «О медстраховании граждан в РФ». Сколько стоит полис ОМС и как его получить? Об этом – далее.

Основные принципы обязательного медстрахования

Полис ОМС – документ, утверждающий право застрахованного по системе обязательного медстрахования гражданина на получение безвозмездной медицинской помощи в объёме действующих программ ОМС на всей российской территории.

Важно! Действующий полис ОМС имеет силу на всей территории России.

Любой отказ медицинского учреждения или медперсонала в оказании помощи ввиду предъявления полиса ОМС, оформленного на территории иного субъекта, считается неправомерным.

Обращаясь в медучреждение, человек обязан предъявить полис ОМС. Данный документ удостоверяет, что оплату оказанной пациенту медпомощи производит страховая компания, оформившая полис ОМС.

Обратите внимание! Застрахованное лицо вправе оформить только один полис обязательного медстрахования.

Как оформить полис ОМС?

Получить полис обязательного медстрахования достаточно просто. Обычно вначале гражданину выдаётся временный полис ОМС, что занимает не более 30 минут. Обмен временного полиса на постоянный осуществляется в течение 30 дней с момента подачи заявления. Алгоритм получения таков:

  1. Выберите страховую компанию. Ознакомиться с полным списком СК вы можете на сайте фонда ОМС в рубрике «реестр СМО».
  2. Подготовьте документы. Основные среди них – это паспорт и СНИЛС.
  3. Напишите заявление в офисе СК. Бланк заявления предоставит сотрудник страховой организации. Также образец бланка можно скачать с интернета на сайте фонда ОМС. Менеджер снимет копии с ваших документов и заполнит анкету.
  4. Получите временный полис. Сразу после заполнения анкеты и заявления сотрудник СК распечатает и выдаст временный полис ОМС, который в течение 1 месяца имеет полную силу. На временном полисе будет выставлена дата, когда будет готов постоянный полис ОМС.
  5. Придите во второй раз в офис СК и получите постоянный полис ОМС.

Перечень СК, работающих в области ОМС

СК, выдающих полисы ОМС, в РФ всего 8; перечислим их:

  • ОАО «РОСНО–МС»;
  • СГ «Спасские ворота-М»;
  • ООО «МСК «МЕДСТРАХ»;
  • ООО МСК «ИКАР»;
  • АСК «МАКС-М»;
  • ЗАО МСК «Солидарность для жизни»;
  • ООО «РЕСО-МЕД»;
  • «УралСиб».

Каждая из этих страховых организаций имеет свой официальный сайт, где можно подробно ознакомиться с условиями оформления полиса ОМС.

Какую СК выбрать?

Чем различаются вышеперечисленные страховые компании? Может, они предоставляют разный спектр медуслуг? Или же одна СК включает услуги стоматолога, а другая их не включает в свою программу? Совсем нет. Перечень медуслуг во всех СК одинаков.

Тогда зачем люди выбирают ту или иную СК? Выбор может зависеть от следующих причин:

  • территориальная близость СК к дому;
  • распорядок работы. К примеру, одни СК работают до 18:00, другие — до 21:00. Третьи СК работают и в субботу. Для трудоустроенного человека рабочая суббота имеет приоритетное значение. В своё рабочее время попасть в СК, чтобы получить полис ОМС, будет сложновато.

Обратите внимание! Если вы очень заняты на работе, то полис можно оформить через вашего представителя. Ему нужно будет лишь предоставить в СК свой паспорт и доверенность.

Прежде чем обращаться в ту или иную СК за полисом ОМС, обзвоните несколько вариантов. То, насколько вежливо буду разговаривать сотрудники компании, уже подскажет, стоит ли останавливать свой выбор на этой СК. По телефону можно задать все интересующие вас вопросы, включая перечень документов.

Какие документы предоставить?

В стандартных случаях бывает, как правило, достаточно предъявления паспорта и СНИЛСа. Причём карточка СНИЛС понадобится только в том случае, если она имеется у клиента, но это не обязательный документ.

Если оформляете полис обязательного медстрахования ребёнку, надо ещё предъявить свидетельство о его рождении.

Приведём перечень документов (либо заверенных копий), необходимых для владения полисом ОМС:

Для детей-граждан РФ после регистрации рождения и до 14 лет:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт родителя или опекуна;
  • СНИЛС (если имеется).

Для граждан РФ от 14 лет:

  • паспорт или временное удостоверение личности;
  • СНИЛС.

Для лиц с присвоенным статусом беженца:

  • удостоверение беженца/справка о рассмотрении прошения о признании беженцем/копия жалобы на решение об изъятии статуса беженца в ФМС с пометой о приёме к рассмотрению.

Для иностранцев, находящихся в РФ постоянно:

  • паспорт иностранца либо иной удостоверяющий документ;
  • вид на жительство с пометой о регистрации по месту жительства;
  • СНИЛС (если имеется).

Для людей без гражданства, проживающих в РФ постоянно:

  • удостоверяющий документ, признанный международным договором РФ;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (если имеется).

Для иностранцев, находящихся в РФ временно:

  • паспорт иностранца или иной удостоверяющий документ, установленный федеральным законом, с пометой о разрешении на временное проживание в РФ.

Для лиц без гражданства, живущих в РФ на временной основе:

  • удостоверяющий документ, признанный таковым в соответствии с международным договором РФ.

Для представителя:

  • паспорт;
  • доверенность (без нотариального заверения).

Сколько стоит полис ОМС

Важно! Оформление полиса ОМС не требует никакой оплаты. Это абсолютно безвозмездная услуга, что закреплено действующим законодательством.

Что делать в случае отказа СК на оформление полиса ОМС?

Обязательное медстрахование – это государственная программа, поэтому отказов и каких-либо проблем с получением полиса ОМС практически не возникает. И если у гражданина имеется паспорт, то этого достаточно для выдачи полиса ОМС.

Если вдруг вам отказали в обслуживании, ссылаясь, например, на то, что «мы с этой СК, оформлявшей полис, не работаем», знайте, что ваши права нарушаются, поэтому ищите защиты.

Для начала, например, попробуйте настоять на письменном отказе, с которым вы потом можете обратиться в Департамент здравоохранения или общественную приёмную Минздравсоцразвития. После этого с вами по-другому заговорят.

В ином случае идите в свою страховую организацию, в которой должен быть отдел «Защита прав застрахованных».

Итак, полис ОМС – это очень важный документ, защищающий права гражданина РФ в сфере здравоохранения. Помните, что полис ОМС оформляется бесплатно в любой страховой организации.

Источник: https://strahovka365.ru/midic/skolko-stoit-polis-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya-oms.html

Юрист Сергеев
Добавить комментарий